Изготовление металлокерамики

Керамическое плечо - путь к эстетике металлокерамического протеза

Керамическое плечо - путь к эстетике металлокерамического протеза

А.В. Измайлов, зубной техник, технический консультант фирмы «DeguDent», Украина

В работе зубные техники иногда сталкиваются с проблемой возврата готовой металлокерамической работы из клиники в лабораторию с указанием врача— провести коррекцию пришеечной области металлокерамической коронки с целью улучшения эстетики улыбки.

Причиной возврата работы на коррекцию очень часто является высокая опаковость пришеечной области, связанная с недостатком пространства для облицовочного материала.

Другой причиной низкой эстетики фронтальных металлокерамических коронок может быть очень высокая прозрачность интактных зубов и, соответственно, недостаточная прозрачность металлокерамического протеза, связанная с высокой яркостью опакера.

Для решения проблемы в первом и втором случае некоторые техники увеличивают слой керамики для повышения транслюценции и снижения яркости, но, решая проблему эстетики таким образом, они создают проблему неправильного функционирования протеза.

Толстый слой керамики в пришеечной области, во-первых, очень часто отдавливает десну (мы наблюдаем это, как посинение), что приводит к рецессии, во-вторых, работает как ретенционный пункт, в котором оседают остатки пищи, что тоже приводит к воспалению и рецессии. Возникает вопрос — как решить проблему эстетики, добиться высокой транслюценции и не нарушить функцию протеза?

Самым успешным можно назвать изготовление керамического плеча. «Керамическое плечо» — это технология изготовления одиночных коронок и опорных коронок мостовидных протезов, в которых вестибулярно или вкруговую вырезается пришеечная часть металлического каркаса. После нанесения опакера на освобожденное место накладывается плечевая масса.

Дальше стандартным образом наносятся дентин, эмали и глазурь. Все кажется довольно простым, и возникает вопрос, почему эта техника редко используется. Проблема не в технологии, а в материале.

Дело в том, что в этой простой технологии присутствует проблема, связанная с тем, что керамическое плечо может обладать недостаточной насыщенностью, что приведет к просвечиванию края металлического каркаса.

Данную проблему с успехом решает плечевая масса из набора Duceram Kiss благодаря высокой насыщенности и четкому цветовому соответствию шкале расцветки Vita.

Вторым серьезным преимуществом данной массы можно назвать два компонента, из которых она составлена: 1) высокотемпературные массы ^М),температура обжига 920 — 930°С, из которых формируется основа керамического плеча; 2) низкотемпературная масса (FSM), температура обжига 660°С, используя которую, зубной техник имеет возможность корректировать керамическое плечо уже готового, покрытого глазурью металлокерамического протеза. Рассмотрим основные этапы изготовления керамического плеча.

Рис. 1. Металлические каркасы из неблагородных сплавов после обработки твердосплавными фрезами обрабатываются в пескоструйном, аппарате песком, с дисперсностью 250 микрон под давлением 4 бара.
Рис. 2. Оксидация обработанных металлических каркасов проводится в соответствии с рекомендациями производителя сплава.
Рис. 3. Металлический каркас покрывается опакерами.
Рис. 4. Для предотвращения прилипания сырой керамической массы к гипсовому штампику последний покрывается отвердителем гипса, а затем сепаратором гипс — керамика.

 

Рис. 5, 6. Плечевые массы смешиваются с жидкостью (SM Liquid) и наносятся стандартным, методом.

Рис. 7. Колпачок осторожно снимается со штампика и обжигается по соответствующей программе.

 

Рис. 8, 9. Для компенсации усадки проводятся повторное нанесение и обжиг.
Рис. 10. Рис. 11, 12. В случае если после второго обжига Далее проводится нанесение дентинов и эмалей по стандартной технике, краевое прилегание требует готовая работа покрывается глазурью и глазурными красителями. коррекции, ее можно будет На фото металлокерамическая коронка зубного техника-мастера выполнить после окончания работы. используя низкотемпературную плечевую массу (FSM), которая идентична по цвету высокотемпературной плечевой массе(SM).