Вкладки I класса

Вкладки I класса

Вкладки I класса показаны для устранения кариозных полостей средних размеров на окклюзионных поверхностях зубов, уже имеющих золотые реставрации. Реставрация представляет собой окклюзионную часть реставрации II класса, включающую в себя центральную и межбугорковые фиссуры. На рис. с 11 -36 по 11 -47 показаны этапы препарирования моляра нижней челюсти под вкладку класса I.
Рис. 11-36. Контур полости на окклюзионной поверхности создают твердосплавным бором No 170
Рис. 11-37. Препарирование начинают в центральной фиссуре, погружая бор № 170 на глубину около 1,5 мм. Наконечник наклоняют медиально или дистально, поскольку край кончика бора удаляет твердые ткани значительно эффективнее, чем плоский торец.
Рис. 11-38. Бор приводят в вертикальное положение во избежание повреждения краевых гребней окклюзионной поверхности. Чрезмерное препарирование приводит к удалению дентинной основы гребня и значительному ослаблению стенки зуба. Вертикально положение конусного фиссурного бора само по себе создает необходимый наклон стенок полости.
Рис. 11-39. Препарирование вдоль центральной фиссуры до противоположного краево о гребня или поперечного гребня продолжак г. если он остался не поврежденным кариесои. Перешеек полости должен иметь ширину ок> ло 1,0 мм
Рис. 11-40. Стенку полости, обращенную i пульпе, выравнивают торцевым твердосплт ным бором N» 957.
Рис. 11-41. Со стороны окклюзионной поверхности видны умеренно выраженные ретенциэнные элементы в виде «ласточкиных хвостое» с каждого конца полости. Помимо дополнит! льной ретенции и устойчивости, эти элементы выводят границы реставрации в области, где их удобно полировать
Рис. 11-43. Окклюзионный скос вначале создаЮ1 пламевидным алмазным бором. Скос погружают апикально на одну треть вертикальной стенки полости под углом 15-20"." Следует избегать чрезмерного расширения скоса кнаружи на окклюзионную поверхность. Это приведо не только к созданию излишне широкой реставрации . но и к размыванию границы препарирования. что затруднит восковое моделирование и полировку краев готовой реставрации
Рис. 11-44. Окклюзионный скос полируют пламевидным твердосплавным бором, что позволяет получить более четкую границу препарирования, которая легко определяется на гипсовой модели, по сравнению с обработкой скоса только алмазным бором
Рис. 11-45. Вид нижнего моляра после препарирования под вкладку I класса
Рис. 11-46. Вариант препарирования полости под вкладку I класса. На щечную или язычную поверхность выводят небольшую коробчатую полость, занимающую соответствующую межбугорковую фиссуру
Рис. 11-47. Функциональные элементы культи нижнего моляра, препарированного под вкладку I класса, и их значение